JustificanteMédicoPara consultas y centros

Plantilla de justificante de revisión médica periódica

Modelo para justificar una revisión médica periódica, analítica o prueba diagnóstica.

Enfermera tomando la tensión a un paciente en una consulta luminosa
Para revisiones periódicas, analíticas y pruebas programadas.

Versión para Castilla-La Mancha:Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM)

El documento se titula «JUSTIFICANTE DE REVISIÓN MÉDICA». La descarga en PDF y en Word está al final de esta página.

¿Para quién es esta plantilla?

Centros que certifican la asistencia a revisiones y pruebas programadas, y personas que acuden a una revisión y necesitan justificarla.

Campos que incluye el modelo

  • Datos del paciente
  • Tipo de revisión o prueba
  • Centro sanitario, fecha y hora
  • Facultativo responsable
  • Firma y sello

Consejos antes de usarla

  • El resguardo de la cita o el volante de la prueba ya acredita la asistencia.
  • Pide siempre el informe del resultado en el centro.
  • Sin firma y sello del facultativo el modelo no vale.

Plantilla adaptada a tu comunidad autónoma

Cambia el organismo emisor según dónde te atiendan. Estas son las versiones adaptadas a cada servicio de salud:

Preguntas frecuentes

¿Vale una plantilla de justificante de revisión médica sin firma?

No. El modelo por sí solo no acredita nada: necesita la firma y el sello de un facultativo o del centro sanitario para tener validez.

¿Puedo rellenarla a ordenador?

Sí. Con el generador de esta web completas los campos y descargas el PDF. También puedes imprimirla y rellenarla a mano.

¿Qué pasa si presento un justificante sin validez?

Puede considerarse una falsedad documental, con consecuencias laborales o legales. Usa siempre documentos emitidos y sellados por un profesional sanitario.

¿Qué es un justificante de revisión médica?

En una frase: Un justificante de revisión médica es el documento que acredita que una persona ha acudido a una revisión periódica, una analítica o una prueba diagnóstica programada.

Quién lo emiteEl facultativo o el centro sanitario que realiza la revisión o la prueba.
Para qué sirveJustificar la ausencia por acudir a una revisión, a un reconocimiento o a una prueba médica.
¿Tiene validez sin firma?No. Necesita la firma de un facultativo colegiado y el sello del centro sanitario.
¿Cuánto tarda en hacerse?Menos de un minuto: se rellena el modelo y se descarga en PDF o Word.

Cómo rellenar justificante de revisión médica paso a paso

  1. 1Guarda el volante o el resguardo de la cita: ya acredita la asistencia en muchos casos.
  2. 2Si necesitas un modelo, descarga la plantilla o ábrela en el creador.
  3. 3Rellena el tipo de revisión, el centro, la fecha y la hora.
  4. 4Pide la firma del facultativo responsable y el sello del centro.

Cuándo NO sirve este justificante

  • Si ya tienes el volante de la cita o el resguardo de la prueba: suelen servir igual.
  • Sin firma ni sello: no acredita la asistencia.
  • Como resultado clínico: para eso está el informe de la prueba.

Descargar la plantilla: justificante de revisión médica

Tienes dos caminos: descargar el modelo en blanco para imprimirlo y rellenarlo a mano, o crearlo ya relleno con el creador. En los dos casos el documento sale con el hueco de firma y sello.

Abrir para imprimir

O descárgala adaptada a tu comunidad autónoma

El modelo cambia según el servicio de salud que emita el justificante:

Cada enlace descarga el PDF en blanco con el formato de ese servicio de salud, empezando por Castilla-La Mancha. También puedes crearlo relleno con el creador con la comunidad ya elegida.