Plantilla de justificante de urgencias hospitalarias
Modelo para justificar una visita a urgencias o una estancia corta en el servicio de urgencias de un hospital.

Versión para Castilla-La Mancha:Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM)
El documento se titula «JUSTIFICANTE DE ASISTENCIA EN URGENCIAS». La descarga en PDF y en Word está al final de esta página.
¿Para quién es esta plantilla?
Servicios de urgencias y centros que quieren un modelo para certificar la asistencia, y pacientes que necesitan justificar su paso por urgencias.
Campos que incluye el modelo
- ✓Datos del paciente
- ✓Hospital o centro y localidad
- ✓Fecha, hora de entrada y hora de alta
- ✓Motivo de la asistencia
- ✓Firma y sello del facultativo
Consejos antes de usarla
- →El resguardo de admisión de urgencias suele servir como comprobante oficial.
- →Pide el informe de alta si necesitas justificar un periodo de reposo.
- →Un documento sin sello del centro no acredita que hayas estado allí.
Plantilla adaptada a tu comunidad autónoma
Cambia el organismo emisor según dónde te atiendan. Estas son las versiones adaptadas a cada servicio de salud:
Preguntas frecuentes
¿Vale una plantilla de justificante de urgencias sin firma?
No. El modelo por sí solo no acredita nada: necesita la firma y el sello de un facultativo o del centro sanitario para tener validez.
¿Puedo rellenarla a ordenador?
Sí. Con el generador de esta web completas los campos y descargas el PDF. También puedes imprimirla y rellenarla a mano.
¿Qué pasa si presento un justificante sin validez?
Puede considerarse una falsedad documental, con consecuencias laborales o legales. Usa siempre documentos emitidos y sellados por un profesional sanitario.
¿Qué es un justificante de urgencias?
En una frase: Un justificante de urgencias es el documento que acredita que un paciente ha sido atendido en el servicio de urgencias de un hospital, con la hora de entrada y la de alta.
| Quién lo emite | El facultativo de urgencias, con el sello del hospital o centro sanitario. |
|---|---|
| Para qué sirve | Justificar una ausencia por haber pasado por urgencias, incluso si la estancia fue de pocas horas. |
| ¿Tiene validez sin firma? | No. Necesita la firma de un facultativo colegiado y el sello del centro sanitario. |
| ¿Cuánto tarda en hacerse? | Menos de un minuto: se rellena el modelo y se descarga en PDF o Word. |
Cómo rellenar justificante de urgencias paso a paso
- 1Pide el resguardo de admisión en el propio servicio de urgencias; ya acredita la asistencia.
- 2Si necesitas un modelo, descarga la plantilla o ábrela en el creador.
- 3Rellena los datos del paciente, el hospital, la fecha y las horas de entrada y alta.
- 4Haz que el facultativo lo firme y el centro lo selle antes de entregarlo.
Cuándo NO sirve este justificante
- ✕Para justificar días de reposo tras el alta: para eso hace falta el informe de alta o el parte de baja.
- ✕Sin el sello del centro: el resguardo sin sellar no acredita nada.
- ✕Como documento único si la empresa pide el informe de urgencias completo.
Descargar la plantilla: justificante de urgencias
Tienes dos caminos: descargar el modelo en blanco para imprimirlo y rellenarlo a mano, o crearlo ya relleno con el creador. En los dos casos el documento sale con el hueco de firma y sello.
O descárgala adaptada a tu comunidad autónoma
El modelo cambia según el servicio de salud que emita el justificante:
Cada enlace descarga el PDF en blanco con el formato de ese servicio de salud, empezando por Castilla-La Mancha. También puedes crearlo relleno con el creador con la comunidad ya elegida.